肾脏如（rú）何工作？

　　肾脏是（shì）我（wǒ）们（men）身体的重要排泄器官，它的主要功（gōng）能是通过（guò）肾（shèn）小球的过滤作用、肾小（xiǎo）管的（de）重吸（xī）收和分泌作用，来调节（jiē）体内的水、电解质和（hé）酸碱平衡，并（bìng）排出体内的代谢废物。如果肾脏出现问题，其过滤和调（diào）节过程（chéng）就会受到影响，导致代（dài）谢废物在体内蓄积。

　　(一)、肌（jī）酐（gān）值：肾（shèn）脏的“工作成绩单”

　　肌酐（gān）是肌（jī）肉代谢产生的“废物（wù）"有两种存在（zài）形（xíng）式：血肌酐（gān）和尿肌酐。

　　血肌酐是血液中的肌酐含量，而尿肌酐则（zé）是尿波中排出的肌酐量。肾脏功能越差，血液中滞留的肌酐越多，数值（zhí）越高。因此（cǐ），血肌酐是（shì）衡量肾功能（néng）更直接、更常用的指标。

　　血肌酐的正（zhèng）常范围与临床意（yì）义:

　　正常参考值（zhí）(因检测方法、个体肌肉量不同略有（yǒu）差异)

　　男性：53-106 umolL

　　女性：44-97 umol/L

　　数值异常意（yì）味着什（shí）么?

　　1、轻度升高(超正常值但<177umoIL)提示（shì）肾（shèn）功能损失约（yuē）30%-50%，可能处于慢性肾病（bìng）(CKD)2-3期，常见（jiàn）于高血压肾病（bìng）、糖尿病肾病早期或急性肾损伤恢复期。需结（jié）合尿蛋（dàn）白、eGFR进一步评估。

　　2、中度升高(177-442umoIL)肾功能损失约50%-80%，可能进入CKD 3-4期（qī），伴随（suí）乏力、食欲减退等症状，需积极治疗原发（fā）病并（bìng）延缓进展（zhǎn）。

　　3、重度升高(>442umolL)肾功能损失超（chāo）80%，可能已达CKD 5期(尿毒症（zhèng）)

　　(二)、护肾黄金法则

　　1、每年査1次（cì）肾功能：尤其高血压（yā）、糖尿病、肥胖（pàng）、有肾病家族史的高危人群。

　　2、警惕“隐（yǐn）形盐”：少吃（chī）加工食品（pǐn）、腌（yān）制菜品，每日盐（yán）摄入量<5克。

　　3、不乱（luàn）吃（chī）保健品和（hé）药物：如非甾（zāi）体（tǐ）抗炎药(布洛芬等)、部分中药（yào）(如含马兜铃（líng）酸成分)等，需（xū）根据实际情况与医生建议合理用药。

　　4、别让膀胱”憋炸”：长期憋尿可能引发尿路（lù）感染（rǎn），损伤（shāng）肾（shèn）功能。

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